肺部恶性肿瘤能活多久？

肺部恶性肿瘤涵盖了很大一类疾病，最常见的是肺癌，还包括肺部肉瘤，淋巴瘤等等。肺部恶性肿瘤能活多久，一句话无从回答。单从肺癌来说，决定肺癌病人生存期的因素就有很多很多，肺癌的病理类型、肺癌的病理分期、肺癌细胞的分级、病人是否接受治疗及治疗是否规范、治疗是否有效、有没有敏感基因突变、病人的年龄和身体状况、病人有没有合并其他基础疾病等等，所以同样是肺癌，结局千差万别，有的人从发现到最终只有几十天时间，有的能够完全治愈不影响正常生活。

病情极早的肺癌病人，比如原位癌或者早期浸润癌，经过手术治疗，5年生存率可以达到100%，基本能做到临床治愈。IB期病人能够长期生存也能达到90%以上。Ⅱ期、Ⅲ期非小细胞肺癌经过手术、放化疗综合治疗后5年生存率分别是40％、25％，同样其中也有病人无瘤生存时间超过5年，占的比例要少一些，临床“治愈”了。

有的鳞癌病人发现不到一个月就因大咯血而死亡，有的晚期肺腺癌病人存在敏感基因突变，口服靶向药有效且未耐药，生存期很长，临床上遇到过脑转移及骨转移的腺癌病人口服吉非替尼已经八年余，生活质量与正常人无异。没有基因突变的晚期肺腺癌病人生存时间相对比较短，有的病人短期出现骨转移及胸腹水，各处转移灶会引起不同的症状，如果化疗无效，基本上生存期只有几个月。

有些肺癌病人年龄较大，基础疾病又多，肺功能差，发现时就是晚期，这类病人基本没有机会进行积极的抗肿瘤治疗，只能对症处理，生存期必然是很短的，一般在数月到一年不等。如果病灶局限，体质较好的老年患者可以进行局部放疗延长生存时间。曾经有个85岁的老爷子，局部晚期肺腺癌，单纯经过精确放疗，达到了5年临床治愈。所以治疗方式、治疗是否规范及治疗效果同样决定了病人的存活时间。如果手术操作不规范，没有严格做到R0根治手术或者术中发生癌细胞脱落种植，即便术后病理分期很早，仍有复发转移的可能。

有个朋友的父亲肺腺癌IB期，由于没有高危因素，术后未进行辅助化疗，结果一年半之后出现局部复发，紧接着颈部淋巴结转移，不幸的是化疗效果差，靶向药也无效，最终不到三年就去世。所以很多病人宁可多花钱去大的三甲医院手术，毕竟更大的医院手术更加规范。

肺部恶性肿瘤病人能活多久？可以说一千个人有一千个不同的结局，医学上的统计学数据针对的是患病人群，不同的个体能活多久决定因素很多，总体来说分期越早，活得越久，分期越晚，预后越差。所以，平时要重视体检，早发现，早诊断，早治疗就是对自己负责的表现。

肺癌是癌症发病率排在第一位的恶性肿瘤，每年发病的人数高达80万，肺癌的死亡人数同样也是第一，每年死亡人数高达63万，总的来说，肺癌的生存率并不是很好，预后较差，是属于比较恶性的肿瘤。决定肺癌的生存率，主要有以下几个因素：

这是决定肺癌生存时间最重要的因素，根据肿瘤的大小，有没有淋巴结转移，有没有远处转移，可以把肺癌分为一二三四期，一二期肺癌的治疗效果好，生存时间长。而三四期肺癌的生存时间短，预后比较差。

肿瘤的病理类型也决定了癌症生存期的长短，肺癌可以分为小细胞肺癌，大细胞肺癌，腺癌，鳞癌，腺鳞癌等等，其中小细胞肺癌单独成为一类，而其他的病理类型统称为非小细胞肺癌。小细胞肺癌预后较差，容易出现远处转移，死亡率高。

前面两个是因素是决定肺癌生存时间最重要的因素，除了这两个因素，还有其他的因素，例如患者的一般身体状况，是否接受了规范化的治疗，肿瘤分化程度，有没有基因突变，能否使用靶向治疗药物，患者的发病年龄，对治疗的敏感性等等。

总而言之，肺癌是一种恶性程度很高的肿瘤，只有早期发现，才能获得好的治疗效果。建议大家从40岁起，每年接受一次肺部高分辨的CT检查，这样才能早期发现，早治疗，获得好的效果。

我朋友阿松2012年的时候确诊肺癌的，到现在快10年了，还是活得好好的，一开始的时候，他可害怕了，哭哭啼啼的，还被我拽起来骂。

2012年2月时候，我朋友阿松被确诊肺癌，他6月份才打电话告诉我，他得病了，当时我正在家里做饭，切菜的时候突然恍惚了一下，就切到了手指头，我心里就有一种不好的预感，总觉得有什么事情要发生。

我回房间拿止血贴把伤口贴住，手机在充电，我就顺手拿起手机来看，看到有五个未接电话，点开发现五个电话都是阿松打过来的。如果不是有急事，他不会连续打那么多个电话给我的，我刚想打过去的时候，电话就响了，是他打过来的，接通之后，一个熟悉的声音传了过来“喂”。

听到阿松那熟悉的声音，突然很怀念以前读书的日子，读大学的时候，我和他是同班同学，而且还是好朋友，以前我们一起追女孩，一起去做兼职赚钱，还一起去做义工帮助别人，大学四年，我们过的很开心。

他说：兄弟，医生说我得了肺癌，可能没多少日子了，你有时间就过来看看我吧，我想见见你。

刚开始的时候我以为他开玩笑的，我就骂了他几句，叫他不要拿这种事情来开玩笑，很不吉利，可他说着说着就哭了，我才意识到事情的严重，我问他现在在哪个医院，他把医院的地址告诉我之后，我连忙放下手上的事情，订了车票赶过去，坐车的时候我很着急，我怕见不到他，坐了七个小时的车终于到了。

我到医院已经是晚上7点了，我不知道阿松在哪个病房，就去问护士阿松在哪个病房，护士就直接带我过去了，到了病房之后，我看到他了，他很憔悴，整个人都瘦了一圈，还哭得很凄凉，他爸妈坐在床边，在安慰他，看到这一幕，我很心酸，他们都没有发现我过来了。

我调整了一下情绪，然后走到他面前，他看到我的时候有点激动，我和他已经有五年没见了，抓着我的手跟我说：兄弟，我好害怕，我不想就这么没了，为什么得肺癌的人是我？如果我死了，我的家人怎么办？我还有很多事情没做，我不想死。

听到他说的话之后，我直接把他拽起来，我骂他：你一个大男人在这里哭哭啼啼，像什么样？既然你害怕，不想死，那就给我振作起来，肺癌而已，又不是一定治不好，你不要以为就你一个人伤心难过，你父母也不比你好受多少，他们还要来安慰你，如果你还是一个有担当的男人，那就给我坚强点，只要你好起来，你想做什么我都陪你去做。

他爸说：骂得好，如果不是怕刺激到这臭小子，我早就想骂他了，一个大男人在这里哭哭啼啼，像什么样子？病都已经生了，那就乐观一点去面对，开不开心也是要过日子的，那么为什么不选择开心一点去过呢？

我和他爸轮番教育他，就是希望他能够振作起来，哪怕只有一点点希望，要坚持下去，不能放弃。

后面我跟他爸妈说：叔叔阿姨，时间不早了，你们先去吃饭吧，我还有很多话跟阿松说，我在这里陪着他就行了。

他爸妈走了之后，病房就只剩我和他，我坐到他旁边，我说：阿松，你看看你现在这个样子，跟以前的你完全就是两个人，以前的你什么都不怕，现在的你让我觉得很陌生。还记得吗，读大一的时候，我被五个同学围着欺负，他们要我把生活费交给他们，我不给，他们就对我动手。

后来你经过看到了，二话不说就冲上去一个对他们五个，虽然后面你还是输了，但是你一句求饶的话都没有说，还一直盯着他们五个人，他们被你盯得心里发毛，最后放了几句狠话就走了。

他听了之后就说：我当然记得了，当时如果不是你怂了，就蹲在一边看着，或许不会输，我都想骂你了，你说你一个大男人怎么怕成这样。

我说：那时候他们五个人围着我，我胆子又小，肯定害怕啊，还好遇到了你，要不是你出手相助，我也不知道结局会变成什么样，自从认识你之后，我的胆子就越来越大，什么都不怕了，真的多亏了你。

不说这些了，说说你吧，你都没有什么坏习惯，而且又不抽烟，怎么会得肺癌？

他沉默了一会，然后说：有可能是因为工作环境的原因，我工作的地方有很多灰尘，而且还有一股很难闻的味道，闻着很不舒服，我本来想着不做的，但是工资高，为了生活就没办法了，检查出肺癌的时候，我自己都慌了，一开始我是不打算告诉你的，不想你看到我现在这个样子，可是我更害怕见不到你，忍不住就给你打电话了。

我没有接他的话，而且是跟他聊其他的话题，聊着聊着，我肚子饿了，我接到阿松的电话，东西都没有吃，就买车票赶过来了。我跟他说：还记得我们以前最喜欢吃的薯条辣翅吗？已经很久没吃过了，我们去吃吧。

我看他好像不太想吃东西，我就跟他说：我一接到你电话就马上赶过来，什么都没吃，你该不会想让我饿着肚子吧。说完我就把他拉起来，让他去换衣服，我就去跟护士说带他出去吃点东西，如果他爸妈回来，就跟他们说一声，不要让他们担心。

他说想走路过去，活动一下，我就和他一起走路过去，他身体不好，走得很慢，我就陪着他慢慢走，我和他聊起了以前读书时候的事情，聊天的时候，我感觉出来他很放松，不过我们的眼睛却是在到处瞄，我们那是在看美女，这是我和他的乐趣。

到了吃的地方之后，我们点了两杯可乐，两份薯条，两份辣翅，还有一只炸鸡，这已经算得上是豪华套餐了，我们以前读书的时候没钱，就只吃得起薯条和辣翅，现在可以尽情去吃这些东西，只要开心就好。

在等餐的时候，我看到一个很漂亮的女孩，她的眼睛水灵灵的，还有一双大长腿，她穿着一件穿着白色短袖和牛仔短裤，我连忙叫他一起看，我们都觉得她长得很漂亮，我和他的眼光都是很挑的，能够入我们两个人的眼，可见那真的是一个美女，我还打趣道：要不过去认识一下？

他听了之后，连忙就说：你可别乱来，我们可是结的婚的人。

我推了他一下说：你不要那么紧张，我就是开个玩笑而已。

我问他刚刚在医院的时候，怎么不见嫂子？他说：你嫂子等晚上孩子休息了才过来的，白天都是在家里照顾孩子，待会回去医院就能见到她了。

我说：你们的爱情太美好了，读大学的时候，你们就已经在一起了，毕业出来就结婚，从校服到婚纱，一路这么走过来，让人很羡慕。

食物上齐了之后，我们就开吃了，左手拿着辣翅，右手拿着薯条，可乐放在中间，我们大口大口地吃，吃得津津有味，吃几口东西就喝一口可乐，可乐加冰，喝起来就是爽。

我说：总感觉现在的薯条辣翅没有以前的好吃，你觉不觉得？

他说：兄弟，不是薯条辣翅不好吃，而是我们现在吃东西的心态不一样了，我们现在都已经结婚成家了，生活压力比以前大，哪像以前读书的时候没什么压力，有东西吃就已经很开心了，现在很难吃的回以前那种味道了。

吃完薯条和辣翅，剩下一只炸鸡，我和他抢着吃，三两下就把整只炸鸡吃完了，东西要抢着吃才好吃，那一刻，仿佛我们又回到了读书的时候。

吃完东西之后，他说走路回医院，当散步，还可以消化一下，可是走了没多久，他就说累了，我背着他走，在路上，我跟他说了很多话。

我说：阿松，知道你很痛苦，很难受，也很害怕自己会突然就走了，这是人之常情，但你现在是一家之主，是家里的顶梁柱，如果你倒下了，你的家庭怎么办？你作为一个男人，你不顾自己，也要顾你的父母和老婆孩子，你的责任重大，不管怎样，你都要给我振作起来，现在医学这么发达，有很多人患了癌症，还是治好了，别人能够治好的，你也一样可以，坚强一点，别放弃，我会陪着你的。

我有一个同事，他也是得了肺癌，一刚开始的时候，他也是很害怕，哭得比你还凄凉，不过他很快就想通了，他说病都已经生了，再伤心难过也没有用，还不如开心一点，过好每一天，医学这么发达，或许治好了呢。

他把自己的心态调整好，很配合医生的治疗，后来他的病情得到了控制，现在跟正常人差不多。

心态和心情对人来说是很重要的，如果连你自己都放弃了，别人怎么来救你？要相信自己，这一关你能够平安度过，不要害怕，以前我可没见你怕过谁，不就是肺癌吗，难道你怕了？

他说：我怕，我就是怕了，有谁不怕癌症的？但是我现在不怕了，你说得很对，我是一个男人，还是一家之主，我不顾自己，也要顾家人。我会调整好自己的心态，乐观地面对，过好每一天，大不了就留下一个烂摊子，让你们去收拾，等我好了之后，你得跟我一起去吃薯条，辣翅，吃到上火，吃到喉咙痛。

我跟他比了一个手势，然后说：兄弟，我等着，你可别让我失望了。

我们11点才回到医院，他爸妈和他老婆都在病房里等着他，看到我背着他，他爸就走过来，把他扶到床上休息。

我从我的包里拿出了10万块钱，递到他面前，然后指着他说：我会尽我最大的努力去帮你，这些钱你拿着，如果你不收，就是不把我当兄弟。

他爸妈还有他媳妇看了之后，就说使不得，我没管他们，我就一直看着他，他也看着我，过了五分钟，他笑了，然后就把钱收下了。

他说：做兄弟在心中，你过来看我，我真的很开心，而且你没有像其他人一样，用那种怜悯的眼神看着我，然后安慰我看开一点，我真的好害怕那种眼神，看到那种眼神会让我觉得没希望，谢谢你，没用那种眼神看我，还把我骂醒了，刚刚和你在一起的那几个小时，我不觉得我自己是个病人，你放心，刚才回来的时候，在路上说的话，我一定会做到，你给我等着。

我走过去附在他耳边跟他说：你要是做不到，我就把你刚刚看美女的事情告诉嫂子，到时候有你好受的。

他听了之后反应就很大：你小子可别乱说，不然我跟你没完。

我跟他说：我还有事要忙，等过一段时间再来看你，如果钱不够，我再拿过来。说完之后，我就回去了。

后来我隔一段时间就会去看望他，每次去，他的精神都比之前好，现在他已经跟个正常人没什么区别。

患了肺部恶性肿瘤的人能够活多长时间，要是看他的身体情况，病情以及他的治疗情况。

有些患者早发现，早治疗，分期早，那么他预后情况就比较好，活的时间也会比较长，治愈后，完全不影响他的正常生活。

有些患者发现得比较晚，确诊的时候就已经是晚期了，分期晚，预后效果差，活的时间也比较短，从确诊到死亡，也就十几天的时间。

就像我朋友阿松，他发现早，治疗早，分期早，而且很配合医生的治疗，平时注意饮食，锻炼身体，他现在愈后的效果很好，跟个正常人差不多，完全不影响他的生活，他从确诊到现在已经快十年了，还是活蹦乱跳的。

对于肺癌患者来说，早发现和早治疗是非常重要的，这会直接影响到他的存活时间，所以一定要定期去做身体检查，有问题要早发现，早治疗。

（ 小木匠谢邀，编号20180430）

医学上的肺癌能活多久只有一个统计学概念，并不适用于个人，肺癌的存活率和很多因素有关。肺癌的预后取决于早发现、早诊断、早治疗。在我国早期诊断不足致使肺癌预后很差，86%的患者在确诊后活不过5年，只有约15%的患者在确诊时病变局限，经过积极治疗，只有50%的人能活过5年。

肺癌病人生存期预后受多种因素的影响，这些因素大致可分为三类：病人个体相关因素、肿瘤相关因素和治疗相关因素。

病人个体相关因素主要包括性别、年龄、吸烟情况等。有文献资料显示：男性、老年、吸烟病人的生存率低于女性、年轻和不吸烟病人。

性别：有文献报道男性的中位生存期只有7.26个月，而女性择优15.7个月。

年龄：小于60岁的生存期明显大于年龄大于70岁的病人。

吸烟：不吸烟肺癌病人中位生存期为17.77个月，每天吸烟一包以内的中位生存期为7.27个月，每天吸烟大于一包的中位生存期为6.3个月。

因为吸烟是肺癌的独立的发病因素，在我国男性吸烟明显多于女性，年轻的肺癌患者身体机能储备要比年老患者要好，另外一个烟龄也相对低于年老患者。所以得出以上的结论。

肿瘤相关因素包括肿瘤的分期，癌的病理类型、有无转移或者复发等因素。

肺癌的分期：早期肺癌的预后明显优于中晚期肺癌。

是否有转移：肺癌转移的中位生存期是7.29个月，未发生转移的中位生存期为17.53个月，有转移的生存期明显短于未转移组。

病理类型：肺腺癌的生存期（17个月）>肺鳞癌（8.5个月）>肺小细胞癌（4.3个月）。预后最好的病理类型是肺腺癌，而最差的是肺小细胞癌。

肿瘤的分期和病理类型对患者预后非常大。大部分肺癌患者出现症状往往就是中晚期了。

不同的治疗方式也影响着肺癌患者的生存期，主要是手术和化疗两个因素。

经过手术治疗的患者中位生存期为13.30个月，而经过化疗的肺癌患者中位生存期为5.67个月，手术治疗肺癌病人的生存期明显长于化疗病人，这可能与手术病人的病期相对较早、体质能抗住手术风险有关。化疗虽然对肺癌有治疗作用，但是化疗对于绝大多数病人来说仅能使化疗敏感细胞死亡，对化疗药物不敏感的癌细胞则残留下来，只能通过外科手术切除，所以大部分肺癌均需要局部和全身治疗的一个综合治疗，才能提高治愈率和生存率。

对于肺癌主要是要做到早发现早治疗。对于已经确诊了需要积极治疗，同时也要改变自身生活方式，加强身体锻炼，戒烟限酒，避免一些致肺癌的高危因素。才能达到明显延长病人的生存时间和生存质量。

以上肺癌生存期相关数据引用来自（黄天资, 王素珍, 袁媛,等. 影响肺癌病人生存期的相关因素分析[J]. 护理研究, 2016, 30(32):4033-4036.）

我爸和我四婶的四姨都是在2000年查出来肺癌，同样都是晚期，我爸2001年就去世了，而那个亲戚现在还活着。

我四叔跟四婶后来离婚了，所以四叔好多年没有见过那个亲戚，2020年的时候那个亲戚跟打工队打工去我们村干活，我四叔看到了吓一跳，语无伦次地说，我以为你早就不在了。那个亲戚说我活着好好的，什么活都不耽误干。

记得爸爸查出肺癌那会，四叔给买的一种药，说是能抗癌，同时也给他家那个亲戚买，但是我爸吃不了，说难吃，忍受不了，吃了就吐，结果那个药就吃了一点点。当时四婶就说她四姨也说难吃，但是就一点点吃，一天分多次吃强行把药都吃了。但是怎么劝我爸都没有用，他也渴望活着，但是觉得吃任何药都是白费的，每天都怕自己第二天就死去。

我爸爸2001年春天就去世了，四婶的四姨之后我们也没有消息，都以为也不在了。我也是直到2020年才知道人家还活着。

我妈干活的时候遇到了那个亲戚，回来说人家心态可好了，性格开朗，从来不担心复发，也不担心死亡，所以人家活得久就是心态好。

我觉得不可思议，光靠心态就能战胜病魔吗？不太可能，但是我二姨说他们家前面的邻居就是这样的，因为胃癌胃部切除很大一部分，具体多大不清楚，但是医生说虽然肿瘤切除但最多只能活半年，但是他已经活了四五年了。

我二姨说那个邻居做完手术就知道自己活不长了，但是他无所谓了，反正已经这样了，就开心一天是一天，打牌打麻将怎么开心怎么来，吃好喝好睡好玩好，半年过去了不但没死反而胖了，他就是心态好，如果整天想我活不了多久，伤心、难过的话肯定吃不下去饭，渐渐抑郁,忧心忡忡,郁郁寡欢，肯定活不了多久。

所以得了肺癌、肺部肿瘤能活多久没有统一的答案，要看扩散程度，还要看心态，心态好活的就开心，生命就会延续的久一点。

我是小影大夫。肺部恶性肿瘤，指的大多数都是肺癌。得了肺癌能活多久？我也写过很多类似的文章。自己或者自己的亲属得了肺癌，感觉天都要塌下来了，突然发现自己得了肺癌，确实是一个天大的打击。这时候总想从别人那里知道，得了肺癌还能活多久？心里总想有个估算的大概的时间。

但是我相信没有一个人敢打包票的跟你说这个确切的时间。因为得了肺癌能活与肺癌分期、病理类型、身体状况和经济情况等很多因素有关，撇开任何一个讲生存期都是不科学的，也是不可信的。

我见过有人得了早期肺癌，手术切除后，如今三十年过去了，还是好好的。

也见过一来检查就是晚期肺癌，两个月后去世了。

肺部恶性肿瘤，也有不同的病理类型，比如肺小细胞肺癌就很凶险，生长速度快，可以很快出现多发转移，不过化疗效果也挺好的。虽然凶险，也见过肺小细胞肺癌活过五年的。

即使是同一个病理类型的肺癌，肺癌本身的生长速度也不一样，有些长得快，有些长得慢。比如都是肺腺癌，有的癌肿一年长大3cm，有些就只长了1cm，有些小小的就出现了全身多发转移，有些长了很大都不转移。虽然出现了多发转移，但是患者能耐受化疗，并且靶向治疗效果很好，那癌肿消退得也快，生存期也可以很长。比如这个91岁的老奶奶，因怀疑痔疮入院就诊，发现右肺4.5cm占位，翻开她6年前的片子，那时候病灶大小为2.5cm，6年长了2cm，这个肺癌生长速度就很慢。

患者的身体状况也是一个很大的因素，有人身体状况很好，心肝肾功能都很好，发现有肺癌，及时手术切除或者化疗，肿瘤治疗效果很好，那么生存期也相对要长很多。而身体状况不好的，不敢手术，不好化疗，什么治疗都无法耐受，也只能对症治疗，只能任由癌症生存，不断的繁殖，最后被癌症击败。而这个肺癌，半年就可以长大1cm。

肺部恶性肿瘤，生存期有多长，需要具体情况具体分析。很不幸得了癌症，也千万不要自暴自弃，不要听信周围人说某某没几个月就走了的话，不要相信这些消极的话，更不要相信某某江湖中医，只吃中药治疗。中药在治疗癌症上起着辅助治疗的作用，有一定效果。但是不是主要手段。应该到正规医院接受正规的治疗。多跟主诊医生沟通，配合医生的治疗。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

肺恶性肿瘤是大概念，不同分型、不同分期、不同分子生物学特点预后差异很大，曾有文献报道早期肺癌五5年生存率大概是65%。但近年研究报告显示，如果是经低剂量螺旋CT普查出来的早期肺癌术后10年生存率可以达到90%以上。对于不能手术的晚期肺癌病人，生存期差异很大，生存时间与病理学类型、有无敏感基因突变、治疗规范与否等密切相关。

尤其是靶向治疗药物的临床应用为肺癌带来了可观的生存时间，大大延伸了一部分肺癌患者的总体生存时间。比如即便是晚期患者，只要有EGFR基因突变，在药物控制下带瘤 较长期生存已经是不争的现实。再比如，最新ASCO会议报道，对于ALK突变的晚期肺癌患者，一种叫做阿莱克替尼的靶向药，能将患者中位生存时间延长至3年以上，临床上很多晚期的肺癌患者，经过正确科学的个体化治疗，长期生存的病人大有人在。即使发生了脑转移经过系统治疗，生存三五年也大有人在。

因此，不幸得了肺癌，⑴一定要做好明确的病理诊断，务必明确疾病分期；⑵要积极接受治疗，不能放弃或乱投医;⑶尤其重视首次治疗。

作为一名胸外科医生，我来回答一下这个问题吧。

肺部恶性肿瘤，临床上最常见的就是肺癌，肺癌根据病理结果分型分为：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺癌作为目前世界上也是我们国家发病率和致死率第一的恶性肿瘤，发病率呈现上升的趋势。其中，小细胞肺癌预后最差，是恶性度最高的的肺癌，很容易在早期就出现远处血行转移，常见的转移部位包括肝脏，骨骼和脑。今年上半年就有一例印象深刻的小细胞肺癌患者，这个患者是我们同事的母亲，因为咳嗽三个多月来就诊的，来的时候查胸部CT就发现左肺上叶巨大肿瘤，侵犯肺动脉主干和气管，入院后做了纤维支气管镜查病理证实为小细胞肺癌。小细胞肺癌和非小细胞肺癌治疗方法不同，小细胞肺癌主要是通过化疗治疗，印象中化疗了两个周期，患者肿瘤病灶主体缩小，但是复查头颅CT却发现发生了脑转移，真是让人感到惋惜。

与小细胞肺癌不同，非小细胞肺癌早中期一般可以通过手术治疗。非小细胞肺癌最常见的两种病理分型为：腺癌和鳞癌。在很早以前我们国家的肺癌是以鳞癌为主的，多见于吸烟老年男性患者，但是后来肺腺癌发病率极速升高，现在已经远远超过肺鳞癌，印象里临床工作中，基本上都是肺腺癌。现在临床上最常见的肺癌病理类型就是肺腺癌，发病率仍然呈上升趋势，而且非吸烟女性发病率高于男性，具体原因不是很明确，但是我猜测是否与厨房油烟有关呢？因为厨房油烟内含有大量致癌物。具体发病原因还有待研究。不过很多女性病人的腺癌是由于肺癌基因发生了基因突变引起，可以通过口服靶向药物治疗，可以提高临床治愈率，这也算是一个好的结果。

影响患者生存期长短的最重要因素是肺癌的术后病理分期。早期患者和晚期患者生存周期明显不同。比如原位癌或者早期浸润癌，经过手术治疗，5年生存率可以达到100%，基本能做到临床治愈。IB期病人能够长期生存也能达到90%以上。Ⅱ期、Ⅲ期非小细胞肺癌经过手术、放化疗综合治疗后5年生存率分别是40％、25％。

随着体检胸部CT的普及，越来越多的肺部小结节在体检中被发现，很多都处于早期，可以通过手术治疗。现在对于肺癌的治疗基本上都是通过胸腔镜微创手术完成，术前根据病灶大小规划手术方案。对于表现为磨玻璃结节的早期的肺癌，甚至可以通过手术来治愈，这对于我们胸外科医生和病人来说都是莫大的鼓舞。肺癌，并不是不治之症。

肺癌的科学规范的治疗很关键，但是如何预防或者降低肺癌发生，更为关键！如果肺癌能够预防那就更好了，但是很遗憾，其实，肺癌没有办法预防，没有任何证据表明有什么可以预防肺癌的发生，所以很多养生所谓的抵抗肺癌，很多都是站不住脚的（中医养生的不要喷我）。当然良好的生活方式可以降低肺癌发生的风险，最简单的一点就是戒烟。虽然没有明确的证据表明吸烟会导致肺癌的发生，但是有大量的数据显示，吸烟人群患肺癌的概率大于非吸烟人群。所以，戒烟就是最简单，有效的生活方式。避免室内环境污染，也可以降低肺癌发生的风险，其实相对于外环境的污染，室内环境的污染威胁更大。

肺癌如何早期发现？其实最简单的一点就是体检查胸部CT。

对于45周岁以上人群，胸部体检常规推荐低剂量螺旋胸部CT，胸片检查不做推荐，胸片检查提供信息有限，早期的肺结节在胸片检查中无法被发现。对于直系亲属有肺癌病史的，吸烟人群，或者接触高危环境，比如石棉厂或石粉厂，也推荐行胸部CT检查。另外，对于体检发现的肺部小结节，也不要惊慌，到胸外科门诊就诊，根据结节的情况，医生也会给出专业建议。声明一点：绝大部分体检发现的肺部小结节都是良性病变，肺癌整体来说还是算老年疾病，虽然年轻的肺癌患者也有，但毕竟是少数，所以不要听到肺结节就惊慌失措，更不能病急乱投医，这样只会劳民伤财。

肺部的恶性肿瘤绝大部分是肺癌。肺癌是全世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。近年来随着工业化的发展和环境污染的加重，肺癌的发病率越来越高，而且肺癌的恶性程度非常高。肺癌总的治疗效果不容乐观，最新的数据显示，所有肺癌，经过治疗后的5年生存率仅有18%。

但是有相当多的早期肺癌，经过有效的手术治疗后可以痊愈，也就是可以长期存活。

近年来，随着靶向药物和免疫治疗药物的出现，肺癌的治疗水平不断提高，有许多晚期的肺癌病人经过有效的治疗以后，也可以得到长期存活，也就是所谓的带瘤生存。

总的来说肺癌的生存时间与临床分期、分子分型和肿瘤的生物学特性有关系。越早发现的肺癌，生存时间越长。而具有某些分子变异的肺癌，即使在晚期出现了转移和复发，经过分子靶向治疗也会得到长期存活。

你好，很高兴为你解答！

肺部恶性肿瘤包含一大类的疾病，最主要的是肺癌，人们常说的“肺部恶性肿瘤”，大部分也指的是肺癌。肺部恶性肿瘤包括上皮性恶性肿瘤、神经内分泌癌和间叶组织恶性肿瘤等。

肺部恶性肿瘤能活多久，不能一概而论，主要是由病情（具体的病理类型和临床分期）决定的。

影响肺部恶性肿瘤存活的因素主要有：肿瘤的恶性程度、肿瘤的发病位置、肿瘤发现的时间早晚以及肿瘤的治疗方案，这几点是比较关键的。此外，患者的年龄、基础体质、心态以及护理等也对生存时间有一定影响。

如果恶性肿瘤发现得比较早，早期肺癌通过外科手术根治性切除，是可以达到临床治愈的效果。如果发现已经是中晚期了，就失去了手术切除的机会，这样只能尽量控制肿瘤生长，提高生存质量，延长患者生命。

恶性肿瘤的病理类型不同，其生存时间也有很大差异。比如小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的，一般到了中晚期，寿命就基本上是就按月来算，如果是肺鳞状细胞癌、肺腺癌、肺大细胞癌，这种即使无法手术，但还是可以通过放疗、化疗来延长病人的生命，特别是肺腺癌，可以做基因检测，看是否适合口服靶向药物治疗，效果好的话，长期生存是有望的。